Sclerosi multipla
La sclerosi multipla o SM è una malattia infiammatoria del cervello e del midollo spinale (sistema nervoso centrale).
Nella SM, il sistema immunitario attacca la guaina protettiva (mielina) o strato isolante che protegge i nervi del corpo, causando problemi di comunicazione tra il cervello e il resto del corpo e può eventualmente creare problemi neurologici e menomazioni.
I sintomi variano poiché non tutti sperimentano la SM allo stesso modo. I sintomi possono variare da lievi a gravi e sono determinati dalla posizione del danno ai nervi.
Disfunzione della vescica nella sclerosi multipla
I problemi alla vescica si verificano in almeno l'80% delle persone con SM. Le lesioni create da questa condizione possono bloccare o ritardare la comunicazione dei segnali nervosi, compresi quelli che controllano lo sfintere urinario e la vescica; Ciò influisce sulla capacità della vescica di immagazzinare e/o svuotare correttamente l'urina.
Ci sono alcuni tipi di problemi alla vescica che possono colpire i pazienti affetti da SM:
- vescica iperattiva (incontinenza urinaria)
- drenaggio vescicale incompleto (ritenzione urinaria)
- vescica neurogena
Gestione della vescica e opzioni di trattamento
I sintomi della vescica di solito possono essere gestiti con successo con modifiche dello stile di vita, farmaci, terapia fisica e/o procedure di stimolazione nervosa. Parla sempre con un operatore sanitario per selezionare l'approccio terapeutico ottimale dopo un'attenta valutazione dei sintomi della vescica.
Le opzioni possono includere:
- Sono disponibili farmaci in una varietà di forme per affrontare i sintomi specifici della vescica nella SM.
- La terapia fisica del pavimento pelvico (spesso prescritta per i sintomi spastici o iperattivi della vescica) si rivolge al gruppo di muscoli attaccati all'osso pelvico e all'osso sacro che regolano la funzione della vescica e dell'intestino.
- Stimolazione percutanea del nervo tibiale (PTNS) (per i sintomi della vescica spastica o iperattiva), progettata per stimolare i nervi responsabili del controllo della vescica utilizzando il nervo tibiale nella parte inferiore della gamba.
- L'autocateterismo intermittente può essere raccomandato per la difficoltà di svuotamento della vescica. L'uso di un catetere intermittente una o più volte al giorno può aiutare a controllare le perdite, l'urgenza e la frequenza della vescica e la minzione notturna nelle persone che non riescono a svuotare completamente la vescica da sole.
- Sono disponibili altri interventi chirurgici per affrontare i problemi urinari che non rispondono adeguatamente a nessuno di questi interventi.
Se si verificano problemi alla vescica, come la ritenzione urinaria o lo svuotamento incompleto della vescica, è molto importante parlare con un operatore sanitario per discutere quali opzioni potrebbero essere le migliori per te.
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