Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple o EM es una enfermedad inflamatoria del cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central).
En la esclerosis múltiple, el sistema inmunitario ataca la vaina protectora (mielina) o capa aislante que protege los nervios del cuerpo, causando problemas de comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo, y eventualmente puede crear problemas y deficiencias neurológicas.
Los síntomas variarán, ya que no todas las personas experimentan la EM de la misma manera. Los síntomas pueden variar de leves a graves y están determinados por la ubicación del daño nervioso.
Disfunción de la vejiga en la EM
Los problemas de vejiga ocurren en al menos el 80% de las personas con EM. Las lesiones creadas por esta afección pueden bloquear o retrasar la comunicación de las señales nerviosas, incluidas las que controlan el esfínter urinario y la vejiga; Esto afecta la capacidad de la vejiga para almacenar y/o vaciar la orina correctamente.
Hay algunos tipos de problemas de vejiga que pueden afectar a los pacientes con EM:
- vejiga hiperactiva (incontinencia urinaria)
- drenaje incompleto de la vejiga (retención urinaria)
- vejiga neurógena
Manejo de la vejiga y opciones de tratamiento
Por lo general, los síntomas de la vejiga se pueden controlar con éxito con modificaciones en el estilo de vida, medicamentos, fisioterapia y/o procedimientos de estimulación nerviosa. Hable siempre con un proveedor de atención médica para seleccionar el enfoque de tratamiento óptimo después de una evaluación cuidadosa de los síntomas de la vejiga.
Las opciones pueden incluir:
- Los medicamentos en una variedad de formas están disponibles para tratar los síntomas específicos de la vejiga en la EM.
- La fisioterapia del suelo pélvico (a menudo recetada para los síntomas espásticos o hiperactivos de la vejiga) se dirige al grupo de músculos unidos al hueso pélvico y al sacro que rigen la función de la vejiga y los intestinos.
- Estimulación percutánea del nervio tibial (PTNS, por sus siglas en inglés) (para los síntomas de vejiga espástica o hiperactiva), diseñada para estimular los nervios responsables del control de la vejiga utilizando el nervio tibial en la parte inferior de la pierna.
- Se puede recomendar el autocateterismo intermitente para la dificultad para vaciar la vejiga. El uso de un catéter intermitente una o más veces al día puede ayudar a controlar las pérdidas de orina, la urgencia y la frecuencia, y la micción nocturna en personas que no pueden vaciar completamente la vejiga por sí solas.
- Existen otras intervenciones quirúrgicas para tratar problemas urinarios que no responden adecuadamente a ninguna de estas intervenciones.
Si experimenta problemas de vejiga, como retención urinaria o vaciado incompleto de la vejiga, lo más importante es hablar con un profesional de la salud para analizar qué opciones pueden ser las mejores para usted.
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