Πληροφορίες υποστήριξης ασθενών: Βασικά στοιχεία στομίας

Η Στομία

Μετά την επέμβαση, και για όσο χρονικό διάστημα ο ασθενής έχει κολοστομία, ειλεοστομία ή ουροστομία, τα λύματα (κόπρανα ή ούρα) θα εξέλθουν από το σώμα μέσω της στομίας και απαιτείται σύστημα συλλογής και προστασίας του περιβάλλοντος δέρματος. Αυτά είναι συστήματα συσκευών στομίας. Δεν υπάρχουν δύο στόμια που να είναι ακριβώς ίδια. Κάθε στομία, ανάλογα με το μέγεθος και το σχήμα της, παρουσιάζει τις δικές της μοναδικές προκλήσεις για τον φροντιστή και τον ασθενή. Αυτή η ενότητα θα σας δώσει μια επισκόπηση του τρόπου προσδιορισμού του τύπου στομίας που έχει ο ασθενής σας και του τρόπου καλύτερης φροντίδας του.

Όλα τα υγρά ή ημι-υγρά λύματα μπορούν να βλάψουν το δέρμα όταν το χώμα παραμένει σε επαφή με το δέρμα με την πάροδο του χρόνου. Ειδικότερα, η παροχέτευση ούρων και ειλεοστομίας, δεδομένου ότι έχει υψηλή περιεκτικότητα σε πεπτικά ένζυμα, είναι ιδιαίτερα καυστική και μπορεί να ερεθίσει και να απογυμνώσει το περιστομικό δέρμα πιο γρήγορα από τα στερεά απόβλητα. Η χρήση ενός δερματικού φραγμού που εφαρμόζει άνετα στο στόμιο και μιας καλής θήκης συλλογής είναι απαραίτητη για τη διατήρηση υγιούς περιστομιακού δέρματος.

Τα στόμια δεν έχουν νευρικές απολήξεις και δεν μεταδίδουν πόνο. Είναι, ωστόσο, πλούσια σε κυλίνδρους αίματος και μπορεί να αιμορραγούν ελαφρώς εάν τρίβονται ή ερεθίζονται.

Διαφορετικοί τύποι στομίας:

Προεξέχουσα στομία

Ιδανικά, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας στομίας, ο χειρουργός θα δημιουργήσει μια στομία που προεξέχει πέρα από το δέρμα της κοιλιάς (προεξέχουσα στομία). Αυτό επιτρέπει την εφαρμογή του δερματικού φραγμού κοντά και γύρω από τις εξωτερικές άκρες του στομίου. Για έναν ασθενή με προεξέχουσα στομία, ο στόχος είναι να βοηθήσει στην επίτευξη στεγανής σφράγισης στην άκρη της στομίας. Αυτό προστατεύει το περιστομικό δέρμα από τα λύματα που διαρρέουν κάτω από το φράγμα του δέρματος στην άκρη του στομίου και στο περιστόμιο δέρμα.

Ενώ η προεξέχουσα στομία προτιμάται και είναι ευκολότερη στη φροντίδα, ορισμένα στόμια είναι πιο δύσκολο να διαχειριστούν. Δύο από αυτές είναι μια στομία έκπλυσης και μια ανασυρόμενη στομία.

Στόχος Διαχείρισης:
Στεγανή πρόσφυση που προστατεύει το περιστόμιο δέρμα από τις βλαβερές επιδράσεις των ούρων και των κοπράνων χρησιμοποιώντας ένα κατάλληλο σύστημα σακούλας που συγκρατεί και συλλέγει επαρκώς τον όγκο και τον τύπο της στοματικής εξόδου.

Ξεπλύνετε το στόμιο

Σε αντίθεση με μια προεξέχουσα στομία, μια στομία έκπλυσης δεν προεξέχει πέρα από το δέρμα της κοιλιάς. Μια στομία έκπλυσης, όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι στο ίδιο επίπεδο με το δέρμα που καλύπτει την κοιλιά. Τα στόματα έκπλυσης μπορεί να είναι αποτέλεσμα της επιλεγμένης τεχνικής ενός χειρουργού ή μπορεί να εμφανιστούν με την πάροδο του χρόνου, παρόλο που δημιουργήθηκε αρχικά μια προεξέχουσα στομία.

Ένα στόμιο έκπλυσης μπορεί να απαιτεί τη χρήση κυρτού δερματικού φραγμού. Το κυρτό σχήμα του φραγμού ασκεί απαλή πίεση γύρω από την άκρη του στομίου, αυξάνοντας τον βαθμό προεξοχής του στομίου.

Στόχος Διαχείρισης:
Εξάλειψη των ανώμαλων επιφανειών του δέρματος για τη δημιουργία μιας επίπεδης επιφάνειας πάνω στην οποία ένα κυρτό σύστημα σακουλών μπορεί να προσκολληθεί και να πιέσει στην επιφάνεια γύρω από το στόμιο για να αυξήσει το βαθμό της στοματικής προεξοχής.

Ανασυρθείσα στομία

Μια ανασυρόμενη στομία είναι εσοχή ελαφρώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Οι εσοχές μπορεί να συμβούν με την πάροδο του χρόνου λόγω εσωτερικών χειρουργικών ουλών, αυξομειώσεων βάρους και άλλων απρόβλεπτων γεγονότων.

Όπως και το στόμιο έκπλυσης, μια ανασυρόμενη στομία απαιτεί τη χρήση κυρτού δερματικού φραγμού. Αυτό θα βοηθήσει στην επίτευξη μεγαλύτερης στοματικής προεξοχής και θα διευκολύνει την επίτευξη προσκόλλησης και συμμόρφωσης.

Στόχος Διαχείρισης:
Εξάλειψη των ανώμαλων επιφανειών του δέρματος για τη δημιουργία μιας επίπεδης επιφάνειας πάνω στην οποία ένα κυρτό σύστημα σακουλών μπορεί να προσκολληθεί και να πιέσει στην επιφάνεια γύρω από το στόμιο για να αυξήσει το βαθμό της στοματικής προεξοχής.

Πόροι ασθενών: Χειρουργική στομίας

Η έξοδος από το νοσοκομείο είναι ένα σημαντικό ορόσημο για τους ασθενείς με στομία, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει άγχος σε οποιονδήποτε με νέα στομία. Είναι φυσιολογικό για τους ασθενείς σας να αισθάνονται νευρικοί για τη ζωή με μια στομία, αλλά είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι δεν είναι ποτέ μόνοι.

Οι ασθενείς σας μπορεί να έχουν πολλές ερωτήσεις τις ημέρες και τις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να αισθάνονται κατάθλιψη, θυμό ή απογοήτευση μέχρι να νιώσουν άνετα με το σύστημα σακουλών τους. Όλα αυτά τα συναισθήματα είναι απολύτως φυσιολογικά και όπου έρχεστε για να βοηθήσετε στην ανακούφιση αυτών των συναισθημάτων ανησυχίας.

Έχετε ακόμα ερωτήσεις;
Η εξειδικευμένη ομάδα νοσηλευτών στομίας me+ ™ και ειδικών προϊόντων απέχει μόνο ένα τηλεφώνημα, κάντε κλικ εδώ για να επικοινωνήσετε μαζί μας ή να καλέσετε: 1-800-422-8811 (Δευτέρα-Παρασκευή, 8:30 π.μ. - 7:00 μ.μ. ET), Email: cic@convatec.com